耳穴-康淵博醫師
消息類型: 醫師專文-廖浩廷 醫師 撰寫人: 康淵博中醫師  點閲數:3715 發佈日期: 2015-06-15

耳穴

定義:耳針是在耳廓穴位用針刺等刺激來防治疾病的一種方法。並可用於外科手術麻醉。對疾病的診斷也有一定的參考意義。

歷史文獻:

(1)最早在《靈樞‧厥病》就有記述:“厥頭痛,頭痛甚,耳前後脈湧有熱,瀉出其血,後取足少陽。”

(2)《靈樞‧五邪》篇:“邪在肝,則兩脅中痛……取耳間青脈以去其掣。”

(3)唐代《千金要方》有取耳中穴治療馬黃黃疽寒暑疫毒等病;取“耳上髮際”治療癭氣。

(4 )歷代醫學文獻也有介紹用針、灸、熨、按摩、耳道塞藥、吹藥等方法刺激耳廓以防治疾病,望、觸耳廓診斷疾病的記載。

耳與經絡的聯繫:
《靈樞‧經脈》篇具體記載了耳部經脈分佈情況:
 手陽明別絡入耳中;‚足陽明經上耳前;ƒ手太陽經入耳中;„足太陽的支脈至耳上角;
…手少陽經從耳後出耳上角,支脈入耳中;†足少陽經下耳後,支脈至耳中,出耳前。
說明手、足三陽都聯系耳部,陰經則通過經別合於陽經而與耳廓相通。
奇經則有陰、陽蹻脈並入耳後,陽維脈循頭入耳。
 
耳與臟腑的聯繫:
《靈樞‧脈度》:“氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣”。
《素問‧臟氣法時論》:“病者……虛則耳無所聞……氣逆則頭痛,耳聾不聰”。
《証治准繩》:“氣虛則少氣……是以耳聾”。
選穴原則:
(1) 按疾病的相應部位選穴:如胃病選胃穴,肺病選肺穴,闌尾炎選闌尾穴,肩痛選肩穴,咽喉痛選咽喉穴等。
(2) 按中醫理論選穴:如耳鳴選腎穴,因“腎開竅於耳”;目疾選肝穴,因“肝開竅於目”;失眠選心穴,因“心主神”、失眠多與心神不寧有關;皮膚病選肺穴,因“肺主皮毛”等。
(3)按現代醫學選穴:如高血壓選降壓溝;心律失常選心穴;月經不調選子宮穴
(4)根據臨床經驗選穴:如目赤腫痛選耳尖穴;癲狂選神門穴;牙痛選用齒穴等。
*選穴一般以選用2-3穴為宜。一側病取同側穴,兩側病或內臟病取雙側穴,也可左病取右,右病取左。*
 
耳分佈規律:
1.耳垂→面部
2.對耳屏→頭腦;神經系統
3.輪屏切迹→腦幹
4.耳甲腔→胸腔
5.耳甲艇→腹腔
6.對耳輪→軀幹;運動系統
7.耳舟→上肢
8.對耳輪上腳→下肢
9.屏間切迹→內分泌
10.耳屏→咽喉;內鼻;鼻咽部
11.屏上切迹→外耳
12.耳輪腳→膈肌
13.對耳輪下腳→臀部;坐骨神經
14.三角窩→盆腔;內生殖器
 
常用耳穴定位及主治:
(一)耳舟部

穴 名
位 置
主 治
在耳輪結節上方,耳舟的頂部
手指麻木疼痛等
在平耳輪結節突起處的耳舟部
腕部扭傷、腫痛等
在腕與肩穴之間
肘痹等
與屏上切跡同水平的耳舟部
肩痹
肩關節
在肩與屏輪切跡平線之間
肩關節炎
鎖骨
在輪屏切跡同水平線的耳舟部
相應部位疼痛,肩周炎

(二)對耳輪上腳部

穴 名
位 置
主 治
在對耳輪上腳的外上角
足趾麻木、疼痛
在對耳輪上腳的內上角
踝關節炎,踝部扭挫傷等
在對耳輪上腳的起始部,與對耳輪下腳上緣同水平
膝關節炎
 

(三)對耳輪下腳部

穴 名
位 置
主 治
在對耳輪下腳外1/2處
坐骨神經痛
坐骨
在對耳輪下腳內1/2處
坐骨神經痛
下腳端
(交感)
在對耳輪下腳端與耳輪內側交界處
消化、循環系統功能失調,急驚風,哮喘,痛經等

(四)對耳輪部

穴 名
位 置
主 治
在對耳輪上,與對耳輪下腳下緣同水平處
腹腔疾病,消化系統,婦科疾病
在對耳輪上,與屏上切跡同水平處
胸脅痛,乳腺炎
在屏輪切跡偏耳舟側處
落枕,頸部扭傷,單純性甲狀腺腫
脊椎
對耳輪的耳腔緣。以直腸下段同水平與肩關節同水平為分界線將脊椎分為三段,自上而下,上1/3為腰椎、中1/3胸椎、下1/3頸椎
相應部位疾病

(五)三角窩部

穴 名
位 置
主 治
子宮
(精宮)
在三角窩耳輪內側緣的中點
月經不調,白帶,痛經,盆腔炎,陽萎,遺精
神門
在三角窩的外1/3處,對耳輪上下腳交叉之前
失眠,多夢,煩躁,炎症,哮喘,咳嗽,眩暈,蕁麻疹。鎮靜,鎮痛

(六)耳屏部

穴 名
位 置
主 治
外鼻
在耳屏外側面的中央
鼻癤,鼻炎
咽喉
在耳屏內側面的上1/2
咽喉腫痛,扁桃體炎
內鼻
在耳屏內側面的下1/2,咽喉的下方
鼻炎,上頜竇炎,感冒
上屏尖
在耳屏上部隆起的尖端
炎症,疼痛性病症
下屏尖
(腎上腺)
在耳屏下部隆起的尖端
低血壓,昏厥,無脈症,咳嗽,哮喘,感冒,中暑,瘧疾,乳腺炎
外耳
在屏上切跡微前凹陷中
耳鳴,耳聾,眩暈
 

(七)對耳屏部

穴 名
位 置
主 治
緣中
(腦點)
在對耳屏尖與輪屏切跡間的中點
遺尿,崩漏,急驚風
平喘
(腮腺)
在對耳屏的尖端
哮喘,咳嗽,痄腮,遺尿,急驚風
(皮質下)
在對耳屏的內側面
失眠,多夢,疼痛性病症,智能發育不全,哮喘,眩暈,耳鳴
睾丸
(卵巢)
在對耳屏的內側前下方,是腦穴的一部分
生殖系統疾病,頭痛
在對耳屏外側面的後上方
神經系統疾病,皮膚病,昏厥,後頭痛,失眠等
在對耳屏外側面的前下方
前頭痛,頭昏,失眠,眩暈
(太陽)
在對耳屏外側面,枕與額穴之間
偏頭痛

(八)屏間切迹部

穴 名
位 置
主 治
目1
在屏間切跡前下方
青光眼,近視
目2
在屏間切跡後下方
屈光不正,外眼炎症
屏間
(內分泌)
在屏間切跡內耳甲腔底部
生殖系統功能失調,更年期綜合征,皮膚病等

(九)耳輪腳周圍部

穴 名
位 置
主 治
外耳道口的上緣和後緣
面癱,口腔炎
食道
在耳輪腳下方內2/3處
惡心,嘔吐,吞咽困難
賁門
在耳輪腳下方外1/3處
惡心,嘔吐,賁門痙攣
在耳輪腳消失處
胃痛,呃逆,嘔吐,消化不良,胃潰瘍,失眠
十二指腸
在耳輪腳上方外1/3處
膽道疾病,十二指腸潰瘍,幽門痙攣
小腸
在耳輪腳上方中1/3處
消化不良,心悸
大腸
在耳輪腳上方內1/3處
痢疾,腹瀉,便秘
闌尾
在小腸與大腸穴之間
闌尾炎,腹瀉

(十)耳甲艇部

穴 名
位 置
主 治
膀胱
在對耳輪下腳的下緣,大腸穴直上方
膀胱炎,尿閉,遺尿
輸尿管
在膀胱與腎穴之間
輸尿管結石絞痛
在對耳輪下腳的下緣,小腸穴直上方
泌尿、生殖、婦科疾病,腰痛,耳鳴,失眠,眩暈,頸、腰椎肥大
胰(膽)
在肝、腎穴之間,左耳為胰,右耳為膽
胰腺炎,糖尿病,膽道疾病,偏頭痛,
胃、十二指腸穴的後方
肝氣鬱滯,眼病,瘧疾,脅痛,月經不調,痛經等

(十一)耳甲腔部

穴 名
位 置
主 治
在肝穴下方,耳甲腔的外上方
消化不良,腹脹,慢性腹瀉,胃痛,口腔炎,崩漏,血液病等
在耳甲腔中心最凹陷處
心血管系統疾病,中暑,急驚風
心穴的上、下、外三面
呼吸系統疾病,皮膚病,感冒
氣管
在口與心穴之間
咳嗽,哮喘
三焦
在屏間穴的上方
便秘,浮腫

(十二)耳輪部

穴 名
位 置
主 治
直腸下段
在與大腸穴同水平的耳輪處
便秘,痢疾,脫肛,痔疾
尿道
在對耳輪下腳下緣相平的耳輪處
尿頻,尿急
外生殖器
在對耳輪下腳上緣相平的耳輪處
陽痿,外生殖器炎症,會陰部皮膚病
耳尖
將耳輪向耳屏對折時,耳廓上尖端處
發熱,高血壓,目赤腫痛,麥粒腫
肝陽
耳輪結節處
肝氣鬱結,肝陽上亢
輪1-6
自耳輪結節下緣至耳垂正中下緣分成五等分,共六點,自上而下依次為輪1、輪2……輪6
 
發熱,扁桃體炎,高血壓

 
(十三)耳輪腳部 
穴 名
位 置
主 治
耳中(膈)
在耳輪腳上
呃逆,黃疸,消化不良,皮膚瘙癢
 
(十四)耳垂部

穴 名
位 置
主 治
升壓點
在屏間切跡下方
低血壓,虛脫
齒1
在耳垂1區的外下角
拔牙,牙痛
在耳垂2區中央
舌腫痛,舌強語蹇
齒2
在耳垂4區的中央
拔牙,牙痛
上頷
在耳垂3區正中處
上牙痛,下頷關節痛
下頷
在耳垂3區上部橫線之中點
下牙痛,下頷關節痛
在耳垂5區的中央
急性結膜炎,電光性眼炎,近視等眼病
面頰
在耳垂5、6區交界線之周圍
三叉神經痛,口眼喁斜,痤瘡等面部病症
內耳
在耳垂6區正中稍上方
耳嗚,聽力減退,中耳炎,失眠,耳源性眩暈
扁桃體
在耳垂8區正中
喉蛾,扁桃體炎

(十五)耳廓背面部

穴 名
位 置
主 治
上耳根
在耳根的最上緣
頭痛,腹痛,哮喘
降壓溝
在耳廓背面,由內上方斜向外下方行走的凹溝處
 
血壓
上耳背
在耳背上方的軟骨隆起處
皮膚病,頭痛,坐骨神經痛,腰痛
中耳背
在上耳背與下耳背之間最高處


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