咳嗽是一種生活中惱人的問題，常常很久都好不了，或是反覆發作

生活中常見各種的咳嗽，例如：氣候轉涼的咳嗽、天氣熱吃冰品冷飲的咳嗽、感冒後的久咳、夜晚平躺的咳嗽、吃東西後的咳嗽、吹風咳嗽、說話咳嗽、聲音沙啞咳…等等，古語說，醫生怕治嗽，就是在說明咳嗽是一種成因複雜的問題，就連醫師都會感到困擾

針對為什麼許多人咳嗽久不癒，或是試了許多方法，看遍中西醫還是一直無法改善，試著從身體、環境、生理、病理的角度帶大家了解咳嗽的成因與改善方法，讓大家更了解如何自我保健。

一般而言，身邊的人出現咳嗽的狀況，常常會被認為是感冒了，或是感冒還沒好，要他趕快看醫生。
然而感冒引起的咳嗽，一般在1週內就應該緩解，最多不應該超過2星期，若是超過2星期，就不單純是感冒問題了，通常代表著有真正的原因未被解決，須要去找出真正的治病因素，並且對症治療。

在醫師的治療思考中，咳嗽根據原因可分為鼻因性、胃因性、環境性…等，又可依症狀可分為：乾咳、痰嗽、寒咳、熱咳…等

1.鼻因性咳嗽
最常見的咳嗽原因，
一般來說，要找出慢性咳嗽的原因，方法之一，可以先觀察咳嗽屬於有痰或是無痰。

咳嗽有痰的人經常覺得喉嚨裡卡痰，有異物感，動不動就會想要清喉嚨，平躺下來咳嗽加重，最常見原因就是鼻涕倒流(註1)。

鼻涕倒流主要是過敏性或非過敏性鼻炎(註2)，及急性、慢性鼻竇炎引起，由於鼻涕由鼻腔、鼻竇倒流進入喉嚨，刺激咽喉而引起咳嗽。

大力吸氣痰會進入食道，痰在喉嚨深處，小力吸氣，鼻涕會倒流到氣管，卡在喉嚨兩側

臨床上許多病人，不曉得自己有鼻涕倒流問題，常常以為是氣管的問題，事實上，這些病人需要保護的是鼻子，如避免接觸冷空氣或髒空氣
鼻涕倒流的患者因為不一定有流鼻水、鼻塞的問題，或是症狀很輕微，但到晚上睡覺時，呼吸問題就出現了。

本來鼻腔、鼻竇就有炎性反應，血液循環不好，鼻胛腫脹，再加上平躺時，上呼吸道容易塌陷下垂，鼻腔被塞住，容易導致呼吸不順暢而缺氧，因而一直處於淺眠期，所以病人容易感覺自己睡得不安穩。

鼻子呼吸不順暢的人，睡眠中容易張口呼吸，而使口水蒸發，咽喉乾燥，進而引起咳嗽。

此外，缺少足夠的鹼性口水(註3)來中和胃酸，又可能加重另一個引起慢性咳嗽的問題─「胃食道逆流」。

註1：若是多年咳嗽，痰多黏稠，還需考慮長年抽菸，及慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、慢性阻塞性肺病（COPD）
註2：非過敏性鼻炎可分為急性鼻炎、血管運動性鼻炎、嗜紅性白血球鼻炎
註3：唾液PH值：6.6-7.1，胃酸PH值：1.5-2.5）