撰文者：葉馨淩醫師
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夏秋季節轉換之際，最常出現的問題莫過於過敏性鼻炎，舉凡打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流，以及眼鼻、咽喉搔癢、甚至是喉嚨有痰、咳嗽等現象，都屬於過敏性鼻炎的相關症狀。根據統計，台灣超過20%的人有過敏性鼻炎，不僅發生在多數的孩童身上，連成人都很常見。鼻過敏有許多的相關衍生症狀，嚴重時容易產生頭暈、頭痛、注意力不集中、氣喘等等，甚至影響到睡眠及孩童的學習表現。
讓我們一起深入了解他的致病原因，並從中醫觀點切入，探討其體質分類、治療方法及日常保健。
【過敏性鼻炎的病因】
過去我們常認為過敏性鼻炎與家族性遺傳因素、及接觸到特殊過敏原有關，例如塵螨、花粉；動物毛髮、毛織品等。但事實上大部分的鼻過敏，多與非特異性的刺激（如氣候因素、空氣汙染）、及飲食因素有關。
台灣屬濕熱型氣候，潮濕悶熱的天氣，又常進出冷氣房，溫差大造成皮膚的血管收縮而體內鬱熱由鼻孔散出，而造成流鼻涕、打噴嚏等症狀；而飲食的偏性（如高粱厚味、嗜甜、冰冷飲食），則容易導致濕熱痰飲體質、或脾肺氣虛、甚至是脾腎陽虛體質，而產生不同的過敏表現。
【中醫如何看待過敏性鼻炎】
過敏性鼻炎，在中醫可以稱為「鼻鼽」，主要是因為肺、脾、腎三臟的功能失調，由於本身存在有體質因素（以肺脾腎虛損為主），加上外邪襲肺（氣溫變化、異氣侵襲鼻竅），引起肺的宣發肅降失調及津液布散失調，造成「津液停聚，鼻竅壅塞」，導致過敏性鼻炎反覆發作，遷延難癒。
【過敏性鼻炎分成哪些體質呢？】
臨床常見的體質主要有以下幾種：
1. 濕熱體質：常見鼻塞、鼻流濁嚏、鼻黏膜紅腫、喉嚨有黏痰，兼有目糊、流目油、或腸胃悶脹不適感，多數此種體質者飲食重口味、或嗜吃甜食。
2. 脾肺氣虛體質：鼻子癢、噴嚏連連、鼻水量多清稀、鼻黏膜蒼白或有鼻息肉，兼有消化不良、食慾不佳、易反覆感冒，為最常見之過敏性鼻炎體質。
3. 陽虛體質：鼻水量多清稀、天冷或晨起症狀嚴重，鼻黏膜水腫、蒼白透明，兼有畏寒怕冷、大便軟散或頻尿症狀，多數此種體質者喜喝冰品飲料。
【過敏性鼻炎可以治癒嗎？】
一般西醫的常規治療是以「症狀抑制」為主，給予抗組織胺及類固醇製劑，以抑制發炎反應，但可能產生嗜睡的副作用，且無法根治，一旦停藥，容易復發。
而中醫治療則以「祛邪扶正」為準則，驅除風寒邪氣，或體內的病理現象，並扶養正氣，提升生理功能。根據病人所屬的證型，給予溫肺、健脾、補腎、或清熱的方劑，再搭配通竅、化痰之藥物，持之以恆的調理，能有效地減輕症狀。
居家穴道按摩：可針對合谷穴、迎香穴、上星穴、足三里穴進行揉按，一次5分鐘，每天早晚各一次。
中藥穴位敷貼（三伏貼、三九貼）：
利用辛溫香竄藥物，敷貼於人體穴位，激發人體陽氣，達到溫通經絡、祛除寒邪的功效，任何時期都可以貼，不限定三伏天及三九天。
小兒捏脊：由龜尾穴向大椎穴拿捏（由下至上）3次。使用兩手的拇指與食指沿背部脊椎兩側膀胱經捏拿肌膚，拇指在前向後撚動，食指在後向前推動，邊捏邊交替前進。捏脊可疏通經絡，改善臟腑功能，提升免疫力。
【過敏性鼻炎的日常保健】
1. 充足睡眠及適度運動，有助於提升免疫力及強化衛外之氣。
2. 避免冰冷飲料或寒涼性蔬果、少吃甜食糕點，和刺激性食物（烤炸辣）、花生及乳製品。
3. 注意居家清潔，床單、被套等須勤加清洗，少用地毯、羽毛用具，使用除濕機除濕，或空氣清淨機減少空氣懸浮的過敏原。
4. 注意保暖，早晨起床立即添衣保暖，儘量不要用冷水洗臉。
5. 嬰幼兒可多用母乳餵養，並增加攝取Omaga-3系列的油（深海魚油及亞麻仁油）。
6. 嚴重鼻過敏患者（有膿鼻涕甚至鼻竇炎者），可用生理食鹽水沖洗鼻腔。
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